中医“面诊”的秘密:身体好不好,看脸色就知道
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中医“面诊”的秘密:身体好不好,看脸色就知道
《生命时报》记者胡楚青
“您今天满面红光的,一定是有什么喜事吧?”、“看你脸色苍白,是不是最近没睡好啊?”其实,我们常常谈论的脸色就是一面镜子,从中可以看出人的健康。什么样的脸色最健康?不同脸色分别暗示了哪些疾病?怎样调理出好脸色?《生命时报》特邀北京中医药大学教授钱会南为您解答。
现代人脸色越来越差
“如果按照我的标准‘红黄隐隐、含蓄明润’来判别,现在能拥有健康脸色的人实在不多。”一直从事体质与疾病相关研究,擅长望面色诊病的北京中医药大学教授、北京中医药大学中医体质与生殖研究中心副主任钱会南告诉《生命时报》记者。人们的工作压力增加,生活越来越没有规律,熬夜晚起、吃高糖高脂的食品、烟酒不离手,都是可以从脸上显露出来的。而记者随机调查的20人也表示,几乎都在某一时期被身边人指出“脸色不佳”,尤其在生病、熬夜、醉酒后,“似乎第二天,所有人都能看出来。”周女士就告诉记者,在经期或是工作比较繁重的年底,常常被别人说脸色“难看”,“有时会用粉底,但会显得脸更苍白,反而更不自然。”
其实,脸色除了可以反映身体健康程度,还可以反映一个人的精神状态。上海市心理行业协会会长王裕如认为,面色恰到好处的红润会让人觉得精力充沛、快乐开朗;如果面色苍白或蜡黄,会让人觉得没有冲劲和斗志,在工作上,人们一般也不愿意和这样的人合作;如果面色铁青,会让人觉得过于严肃或阴沉,难于沟通;如果面色过红,会让人觉得此人冲动、不够理智。 
啥样的脸色最健康 
中医讲究望闻问切,观面色是望诊中很重要的一部分。钱会南说,《黄帝内经》告诉我们,“人的12经脉、365络,其血气皆上于面而走空窍”。因为人体面部的血管最为丰富,所以能够反映人整体的气血运行和脏腑的健康状况。说起健康的脸色,人们总会想到“白里透红”这个词,可亚洲人都是黄皮肤,健康的脸色到底是什么样的呢?
“我们把面色分为主色、客色和病色。”钱会南解释说,所谓主色,就是人一生一成不变的肤色。在黄肤色的基础上,还是有人会偏黑、偏白、偏黄,这是正常的;但在不健康的时候,出现的黄色、白色、黑色等,就是不健康的。中国人健康的肤色,应该是红黄隐隐、明润含蓄。明代表“明亮”,润代表“润泽”,含蓄就是夹有血色,这个就是健康的黄色。而不健康的黄色,往往是淡黄、没有光泽的,就好像是植物缺乏养分和枯萎的样子。
  
  对于健康的面色,《黄帝内经》中有非常精辟的回答。“赤欲如白裹朱,不欲如赭”,说的是健康的红色要像白布裹着朱砂,而不能是赭石色;“白欲如鹅羽,不欲如盐”,健康的白色要像鹅毛一样充满光泽,不能像盐一样黯淡无光;“青欲如苍璧之泽,不欲如蓝”,说的是青要青得明润,而不能像蓝色那样晦暗;“黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土”,黄肤色要像薄薄的绸缎裹着雄黄、白里透黄,而不是像黄土那样干燥的黄;“黑欲如重漆色,不欲如地苍”,健康的黑色要像层层刷过的油亮的黑漆,不能像黑炭一样。
  
 “除了主色之外,脸色还有客色,说的是气候、饮食、情绪变化、运动、工作环境等导致的脸色变化。”钱会南说,比如运动后脸会泛红,寒冷的冬季脸会显得苍白,长期在户外工作,肤色会变黑等,这些也都属于正常范畴。
脸上有5种病色
“说完主色和客色,最常见的就是病色了。”钱会南告诉记者,人在健康状况不佳时,就会面露病色。而病色中的白、黄、红、黑、青五色,都对应着不同的身体疾患。
白:苍白、煞白、惨白。这些白色没有光泽、不夹杂血色,都是人们用来形容脸部病态的白色。中医认为,这种白色多跟气虚、血虚关系密切。血液不足、不能营养面部,就会出现苍白色;血液的运行和生成又是靠气的,中医说气能生血,气虚了,生血的功能就减退了,血就不能够营养面部,就会出现苍白色。还有一种白是体寒引起的,这类人特别需要保暖。
黄:蜡黄、焦黄。“有这两种面色的人,往往不是脾虚就是体内有湿气。”钱会南告诉记者,中医认为脾胃是先天之本,是营养物质的来源,如果脾胃虚弱以后不能正常运化,营养物质就不能滋润我们的面部,这时候会出现黄色。脾除了消化营养物质以外,还代谢水湿,如果湿邪不能正常代谢,营养物质异常积聚,也会造成面色出现不正常的黄。
红:通红、潮红。健康的红是由内而外散发的,而不健康的潮红有一个特点,就是像潮水那样,比如有人会在下午时面色发红。潮红和阴虚、上火有关,一般面色潮红的人还有五心烦热的表现,也就是心情烦躁、两手心两足心发热。如果上火属于实火,表现出来就是满面通红、如果是阴虚引发的上火,往往只是在颧骨发红。
黑:枯萎、憔悴。发黑的面色会让人觉得“形容枯萎”,看起来像老了好几岁。钱会南表示,脸色发黑和肾关系比较密切,肾虚的病人多见面色黑,中医认为五色对应五脏,黑是跟肾相对应,所以说肾虚的病人往往多见黑面色。黑眼圈也属面色发黑,它就是因为肾虚导致水代谢异常造成的。
青:铁青。青是属于肝的一种色,脸色发青一般是由气滞血淤引起的。这种人的性格特征很明显,比如多疑、爱钻牛角尖、容易莫名其妙地发火等。另外也有可能是因为受寒,我们有时说“冻得发青”,就是因为气滞影响了气血的运行。
好脸色,吃出来
 “如果你照镜子观察,发现脸色不够健康,但又没有什么严重疾病,就可以从饮食和生活习惯上来调理。”钱会南说,首先要做到的就是早睡,因为熬夜是最“伤”面色的,其次是见缝插针地保证每天运动半小时,让血液循环起来。从饮食上来说,五种“病色”各有各的调理方法。
面色白多吃大枣木耳。这类人应多吃补养气血的食物,如黑木耳、大枣、桂圆、猪肝等。平时注意休息,不宜过于劳累。如果体内有寒气,可以用适量的花椒煮成水后泡脚,对于温散寒邪,具有很好的作用。
面色黄吃点山药猪肚。具有健脾功效的食物有百合、山药、胖头鱼、黄鱼、牛肚、猪肚、小米、人参等。如果有条件,可以自己煮点三仁汤来喝。祛湿的有薏仁、红豆、冬瓜皮及荷叶、莲子等。尤其是薏米,既健脾又祛湿,面色黄的人可以多吃。在三伏天湿热最盛的时候,用荷叶煮饭、熬粥最适合不过。这类人还要注意,为了保护脾胃,要少吃牛黄解毒片、牛黄上清丸等苦寒药物。[我是一个图片]
面色红多吃柚子甜瓜。对这类人来说,具有清凉作用的瓜果是首选,比如山竹、柚子、柠檬、梨、绿豆、西瓜,以及黄瓜、丝瓜、茭白等蔬菜。尤其是山竹和柚子,南方人就常吃它们清火。此外,一些滋阴的食物也不能错过,比如芝麻、银耳、糯米、海参、海蜇、牛奶、猪皮等,可以缓和情绪,改善面色。还需注意的是心态一定要平和,千万不要急躁。
  面色黑多吃羊肉生姜。补养肾气,要多吃温阳的食物,其中最好的就是羊肉,可以配合生姜、当归煮汤。鹿肉、虾、韭菜、茴香等,也可以帮助阳气的恢复。如果有需要,可以吃些地黄丸类的补品。
  面色青多吃山楂香菇。用玫瑰花、月季花沏茶喝,对女性改善气滞血淤、面容发青很有效。男性则可以多吃山楂、香菇、黑豆、藕等。
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