修理“糖”妻
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上海酒店上门推拿 【http://www.325137.cn】:2015-07-17 09:42
修理“糖”妻
2014糖尿病健康教育最佳实践征文
作者:龚铅华(患者家属)
我是一个糖尿病患者教育工作者,访问了许多资深患者、抗糖明星,收集、研究他们的成功经验,并结合自己的工作经历出版了《我能战胜糖尿病》一书。今年4下旬的一次糖友体验活动上,妻子被查出糖尿病。
一得知这个结果让我的心情复杂万分,想起4年前妻子单位体检就查出血糖血压都偏高,当时去医院查糖化血红蛋白6.7,但心理上真没像今天这样重视,记得当时只是象征性的告知妻子少吃多动注意减肥而已,假如当时就把“少吃多动”落在行动上何至今日啊,然而生活没有假如只能勇敢面对。
我拍着胸脯安慰妻子:早发现是好事,而且病情也不算严重。你亲爱的老公就是最棒的糖尿病“修理工”,你出了点小故障,我负责修不就得了。她一愣,然后破涕而笑了。
其实妻子的这种情况早已经是高危人群了,根据2型糖尿病防治指南,先启动生活方式干预,要通过严格的饮食运动控制来实现逆转。我拉响了“红色警报“,召集了我最优秀的糖尿病管理团队开会,会上我放了狠话:我的妻子出了“故障”,咱们干的就是专业糖尿病院外管理的活儿,如果都不能搞定,大家也就不用在这个圈子混了!”于是,针对妻子的体检报告,我的团队进行了全面的分析和评估,定下了全套的生活管理方案和执行计划细则。
2014年4月27日,妻子看完并认可生活管理方案之后正式开始执行既定计划细则
修理“糖”妻,要“过三关”!
第一关:心理关
出于对糖尿病的恐惧,妻子很焦虑,所以她拒绝去医院检查,即便是最后答应要求检查,也找借口把日期一拖再拖。但是她是很有涵养的人,她的情绪始终没有爆发,而是深埋在心中,她默默承受着自己的恐惧与无助。4月28日,在感冒和焦虑的双重作用下,妻子觉得头疼头晕,咳嗽。我开解她说只要调整现有的不良生活习惯,完全可以好转的,并给她讲笑话,陪她出去散步。这时,逐渐让她接纳自己的现状是最重要的,只有接纳了这个事实才可以正确的应对措施。
4月30日,随着感冒的康复,妻子的血压有所下降,焦虑情绪有所缓解,皮肤过敏导致的皮肤黑、糙情况也都有改善,而且自觉肚子小了一点,她度过了得知病情一周来最开心的一天,这一天,我觉得妻子世界里的大雨停了,天气开始好转。
第二关:饮食习惯的改变
根据低升糖饮食的原则,我们按照妻子的基础代谢率,我们计算出她每天所需总热量分配一天所需,我们安排了每天6餐——3顿正餐和上下午以及晚上各一顿加餐,尤其是在前几周,严格限制主食的摄入量并增加蔬菜的摄入量,还规定饮食顺序和加餐的内容,在她外出应酬时告知吃饭的小技巧,这招有效地减少油和盐的摄入量。
饮食计划的执行,意味着妻子要暂时告别她最爱的各种甜点,烘焙食物,尤其是她最爱的榴莲,这是让她感觉最难以接受的,为了灭掉她的念想,防止她夜里起来偷吃,我非常“狠毒”的对家里的吃食进行了“大扫荡”。因为这个,每当她控制不住想她心爱的美食的时候,我腰间的软肉总是会遭到她的玉手“荼毒”。
4月30日,按照营养师的订制餐单,我们准备了一周的菜。为了鼓励她接受这些新菜谱,我陪她一起适应,菜谱里有经过营养师精心搭配的蔬菜,豆制品和肉类,只是份量上做了精确的计算,还有水果,要知道很多老糖友都是把水果视为禁区的。外出游玩时妻子谨遵营养师指导:用酸奶和牛肉干作为加餐,不饿到点加餐,饿了随时加餐。一天下来,妻子说她没有一点饥饿感,没有想象中那种生活管理要忍饥挨饿的痛苦。那一天妻子脸上笑容绽放,那一天,妻子双眼有神,一改一周来的垂头丧气。她坚定地跟我说:我可以坚持你们的方案。
妻子是典型的手机控。每天下班到家,从客厅的沙发到卧室的床上,甚至卫生间,都是她玩手机刷微信的身影。自从开始健康方案后,妻子一改往日刷微信晚睡的习惯,
11点前一定睡觉,第二天早早起来,按照要求为自己准备早餐,为了中午不在外面就餐,顺便也把午餐给自己准备好,坚持三餐的健康搭配,上下午加餐。
刚开始,妻子告诉我,感觉自己一天就没干别的,光想着看表,到点吃东西了,为了按照我们要求多喝水,她特意买了个电热水壶放在自己办公桌上,免得同事们突然发现她忽然变成了一只“水桶”。我为她准备好一个200毫升的水杯告诉她,这种大小的杯子,每天喝10杯就够了。
第三周,妻子已经掌握了不少健康美食的小窍门,比如探索出蛋/水比例1:2,隔水中火蒸10分钟的鸡蛋羹又软又嫩,烤箱做低脂食物更香等等。
她的血糖在平稳下降着,5月14日,空腹血糖,4.8,餐后2小时血糖5.8,血压149/98,头也不晕了,整个人已经精神了很多。
6月26日,妻子说想吃榴莲,想到发狂(我咨询了我们的营养师,营养师的建议是以榴莲替代部分的主食即可。)。妻子来公司找我,刚好同事们中午留了一些榴莲,她终于圆了2个多月来的榴莲梦。看她吃的享受,我很开心。
7月8日,妻子头天晚上跟朋友出去吃饭,10点多又吃了蜂蜜吐司冰淇淋,早晨6点起床测血糖:6.8!我给了她一个小小的提醒:睡前不要吃那么多的甜食!这时候的妻子已经可以接受血糖的波动变化,而不担忧了。
妻子现在做得一手低盐低油而且可口的饭菜。有时候出去应酬多吃了,第二天也会自动按照我们给的建议,来一个清理日饮食计划,把多吃的给代谢掉,在动态中找到平衡非常重要,妻子逐渐成为了健康生活高手。
现在不仅生活规律而且精力充沛,我作为陪吃的家属也获得意外的收获——体重减下来了十多斤,照她的说法——我变帅了!其实我收获的比这些要多得多。
第三关:运动关
妻子的体型偏胖,达到63.7kg,BMI值26.5(正常范围:18~24)身体脂肪率34.8%,内脏脂肪率8%,全身皮下脂肪偏高,达到30.9%(建议值女性:20~29%),所以我们要求她每天做30分钟的有氧运动,刚开始,妻子做得有点累,不过,睡眠确实得到了改善。
4月29日,为了快点平稳血糖,妻子做了30分钟室内操,午后又步行了14000步,晚上到家疲惫不堪——运动过量了。我告诉她,欲速则不达,过量运动不仅不能帮助她提升健康,还会损伤关节,这是拔苗助长!
5月6日,妻子空腹血糖5.8,只是这一周血压依然不紧不慢的往下走,丝毫没有要加速的意思,这着实让我有些着急。
血糖每天都有进步,每天起床测血糖也成了妻子的动力,看到低于6的血糖值,她总会高兴好一会,然后继续坚持每天的两次血压测量,默默地记录每天的血糖和血压。
6月6日,一个值得纪念的日子,
妻子体重59.2,血压127/86,血糖5.3,血压和血糖都取得了阶段性的胜利。妻子的天空又明媚了,做家务时开始哼唱起欢快的小调。
6月21日,我们在地坛参加北京糖协组织的病友活动,妻子作为特邀摄影师来帮忙,所有人都惊讶了。妻子苗条了很多,连衣裙勾勒出美妙的曲线,脸色明媚,惊呆了同事,收获了一路的眼球。
6月24日,恰逢妻子单位体检,报告出来,血脂正常,血糖正常,中度脂肪肝消失,我们有理由庆祝了。
7月4日,妻子高兴地跟我说,我体重114斤了。
7月9日,执行健康管理计划的第11周,妻子到医院复查,糖化血红蛋白5.1,血压135/85。
7月18日,一大早,妻子说:我血压老好了,114/81,我一脸坏笑:血压计坏了吧!说完我等待着那意想中的粉拳袭击,没想到,妻子给了我一个大大的拥抱加香吻:老公,谢谢你,你把我修好了。
画面太美,我不由得醉了。
回首过去几个月,是一场历练,更是一份祝福,真心感谢我的妻子,是她让我又一次了解了糖尿病,是糖尿病让我们更加珍惜健康。妻子的康复故事仍在继续,因为只有储蓄生活中点点滴滴的好习惯,才能享受一生的健康分红。最后,也祝福天下所有糖友快乐、健康!